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2017-09-21 模板中心
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10月29日晚,五中全会决定:坚持计划生育的基本国策,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动。这是继2013年,十八届三中全会决定启动实施“单独二孩”政策之后的又一次人口政策调整。

尽管有人对开放生二胎政策持反对意见,认为财政压力会过大,也将牺牲更多的自由生活。但也有很多家庭对孕育第二个宝贝翘首以盼。如果你家恰好想有个老二,那下面这篇文章你一定不能错过。


想知道自己的身体适合怀二胎吗?

两次怀孕间隔多久比较合适?

头胎剖腹产,二胎剖不剖?

头胎有先天性疾病能再生吗?

二胎怀和怀头胎时有何不同?

......


1

生二胎多大年龄合适?


女性是否适合生育二胎主要受到两方面因素制约:

01

一是身体状况,如果女性患有严重的慢性疾病,健康条件差,暂时不适合再生育。

02

二是要考虑年龄因素,一般医学上界定35岁以上为高龄,高龄女性怀孕,胎儿染色体异常风险增加,妊娠期并发症风险也会增加。不过,女性年龄并非是一个绝对的限制因素,一些40多岁的女性,如果身体健康,有强烈生育要求,也可以尝试。

做一次系统检查

建议孕前到医院做一次系统检查,妊娠期通过产前诊断(包括早孕期绒毛活检术或者妊娠中期羊膜腔穿刺术)排除胎儿染色体异常,孕期更要加强孕期检查和监测。


2

两次怀孕间隔多久比较合适?


近日爆出女星大s承认已经怀孕一个月,距离她上次生产不过才过了1年多,速度真是快啊。关于两次怀孕的间隔时间是否有讲究呢?

月经正常再怀孕

妊娠间隔因人而异。如果前次妊娠是阴道分娩,建议母乳喂养结束后,月经量恢复正常再怀孕。临床上一些女性在哺乳期怀孕,如果身体状况允许,可以综合考虑家庭、工作等因素选择继续妊娠。

阴道分娩

两年以上再孕较为安全

上次妊娠如果是剖腹产,一般认为两年以上再怀孕比较安全,以免因为瘢痕没有愈合好而出现危险。不过现在也有研究认为,如果剖腹产手术后恢复得很好,已经超过一年,再次妊娠子宫破裂等风险也比较低。

剖腹产


3

头胎剖腹产,二胎剖不剖?


如果头次剖腹产手术恢复得好,此次妊娠不存在任何剖腹产指征,还是有机会阴道分娩的。


需要医生根据情况评估:

如果上一次剖腹产选择的是子宫体部的剖腹产,或虽然是子宫下段的剖腹产,但是术后恢复不好,术后有感染的情形等,阴道分娩的机会就小一些,需要医生根据情况评估。


4

头胎有先天性疾病能再生吗?


这要看上一次胎儿异常属于哪种情况,先天性疾病再次发生的机会取决于疾病的种类。建议父母和头胎孩子进行相关检查,再根据具体情况由医生给出建议。


5

怀二胎和怀头胎时有何不同?


二胎妊娠应注意营养搭配,控制孕妇体重增长,以防胎儿长得过大。

高龄孕妇要适当增加产检次数,应该进行早孕期绒毛活检术或者中孕期羊水穿刺术,排除胎儿染色体疾患。


二胎产程短,尽早去医院

在生产方式的选择上,要根据胎儿和孕妇身体情况进行选择。一般来说,初产妇的产程比较长,从第一产程到第三产程要12个小时以上,但经产妇时间更短,发展较快,要及早去医院。

二胎孕前补充营养六个建议

很多人都知道保证孕期营养才能生出健康宝宝,却因此忽略了孕前营养的摄入。英国某项研究发现,孕妇的营养状态不仅是孕期营养的摄入,还依赖于孕前的营养状况。孕妇孕前的营养储备差,会增加胎儿患心血管疾病、高血压病、糖代谢异常、中心性肥胖和血脂异常等疾病的几率。因此,孕前补充营养非常关键。

1

增加蛋白质摄入量


计划怀孕的夫妇应增加蛋白质的摄入量。平时每天每公斤体重摄入蛋白质1~1.5克,怀孕前要增加到1.5~2克,多进食肉、鱼、蛋、奶、豆制品等。

2

补钙


怀孕时钙的需要量为平时的两倍。若孕前未摄入足量的钙,孕后易使胎儿发生佝偻病和抽搐。孕妇因钙流失过多,可能患骨质软化症、抽搐等,应多食用鱼类、牛奶、绿色蔬菜等含钙丰富的食物。

3

补铁


胎儿生长发育迅速,每天约吸收5毫克铁,且孕妇较非孕时增加了1500毫升血容量,如果缺铁易导致孕妇中晚期贫血。铁在体内可贮存4个月,故应该孕前3个月开始补铁。含铁多的食物有牛奶、猪肉、鸡蛋、大豆、海藻等,还可用铁锅炒菜。

4

补充维生素


缺乏维生素可导致流产、早产和死胎,或影响子宫收缩,导致难产。缺乏维生素还会使胎儿骨骼发育不全、抵抗力弱,发生贫血、水肿、皮肤病、神经炎等症。因此,孕前应多进食肉类、牛奶、鸡蛋、肝脏、蔬菜和水果等。

5

补充叶酸


孕妇体内叶酸不足可引起巨细胞性贫血,增加胎儿畸形的发生率。孕前半年应在医生指导下补充叶酸或多吃动物肝脏、绿叶蔬菜、谷物、花菜和豆类等,特别是生过畸形儿的妇女更要提前补充叶酸。

6

补锌


锌缺乏会使女性月经紊乱,男性无精或少精,影响胎儿生长发育。孕前补锌要多吃鱼类、小米、大白菜、羊肉、鸡肉、牡蛎等。

此外,男性育前的营养也很重要

很多男性食用富含维生素C的水果和蔬菜过少,或在孕前数周过度饮酒,都会损伤精子的遗传物质,易导致胎儿先天缺陷。因此,男性在孕前半年应补充一些有利于精子生长发育的营养物质,如锌、蛋白质、维生素A等。

副主任医师 · ROSE

妇产科健康营养

主任医师 · JACK

营养师健康

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主编编辑器

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